Hoe lang kun je BHRT gebruiken — en wat gebeurt er als je stopt?
- Remove the existing class from the content27_link item to allow Webflow's native current state to be applied automatically.
- To implement interactions that allow sections in the table of contents to expand and collapse, select the content27_h-trigger element, add a trigger, and choose Mouse click (tap).
- For the first click, select the custom animation Content 28 table of contents [Expand], and for the second click, choose the custom animation Content 28 table of contents [Collapse].
- In the Trigger Settings, ensure that all checkboxes are deselected except for Desktop and above to prevent interaction issues on tablet and smaller devices.
"Moet ik dit de rest van mijn leven slikken?" En: "Wat gebeurt er als ik stop?" Dit zijn twee van de meest gestelde vragen over BHRT. Ze zijn begrijpelijk — en ze verdienen een eerlijk, volledig antwoord.
Hoe lang kun je BHRT gebruiken?
Er bestaat geen vaste maximale duur voor BHRT. De voormalige aanbeveling om hormoontherapie na vijf jaar te stoppen stamt uit de interpretatie van de WHI-studie (2002) — en is sindsdien door meerdere beroepsorganisaties verlaten.
Moderne richtlijnen — waaronder die van de British Menopause Society, de International Menopause Society en de Nederlandse NVvO — stellen dat BHRT zolang kan worden voortgezet als de voordelen voor de individuele vrouw opwegen tegen de risico's. Er is geen arbitraire stopgrens.
Dit betekent in de praktijk: jaarlijkse evaluatie met je arts. Zijn er nog klachten waarvoor BHRT nodig is? Is het risicoprofiel veranderd? Zijn er nieuwe medische omstandigheden? Op basis van die evaluatie wordt het plan bepaald — niet op basis van een tijdslimiet.
Waarom veel vrouwen lang doorgaan — en waarom dat zinvol is
BHRT is niet alleen symptoombestrijding. Oestrogeen beschermt botten, bloedvaten, hersenen en slijmvliezen. Die bescherming houdt op zodra je stopt.
- Botdichtheid: het botbeschermende effect van oestrogeen verdwijnt na stoppen. In de eerste twee jaar na het staken versnelt het botverlies opnieuw. Vrouwen die stoppen zonder alternatieve botbescherming verliezen de winst die ze hebben opgebouwd.
- Cardiovasculaire gezondheid: het beschermende effect op bloedvaatflexibiliteit en cholesterol verdwijnt na stoppen.
- Vaginale gezondheid: GSM-klachten (droogheid, atrofie) keren terug en kunnen verergeren.
- Cognitie: sommige vrouwen rapporteren dat brain fog en geheugenproblemen terugkomen na stoppen.
Voor vrouwen die vroeg in de menopauze zijn gekomen (vóór 45 jaar) is doorgaan tot minstens de gemiddelde menopauzeleeftijd (51 jaar) zelfs medisch geadviseerd — om het verhoogde risico op osteoporose en hart- en vaatziekten te compenseren.
Wat gebeurt er als je stopt?
Wanneer je BHRT staakt, passen de hormoonspiegels zich aan naar je natuurlijke situatie. Dat heeft concrete gevolgen:
- Overgangsklachten kunnen terugkeren — opvliegers, slaapproblemen, stemmingswisselingen. Hoe snel en hoe intens hangt af van hoe lang je al in de postmenopauze bent en hoe laag je eigen hormoonproductie is.
- Bij abrupt stoppen zijn klachten heftiger dan bij geleidelijk afbouwen. Dit is één van de redenen waarom we altijd adviseren om niet plotseling te stoppen.
- Vaginale klachten blijven — GSM verbetert niet zonder behandeling. Lokale oestrogeentherapie kan worden voortgezet ook als systemisch BHRT wordt gestaakt.
Hoe stop je verantwoord: geleidelijk afbouwen
Stoppen met BHRT doe je altijd in overleg met je arts en altijd geleidelijk. Een plotselinge stop is niet nodig — en leidt tot onnodige klachten.
De meest gebruikte aanpak:
- Verlaag de dosering stapsgewijs over drie tot zes maanden
- Verlaag eerst het oestradiol (de meest actieve component voor opvliegers)
- Progesteron kan parallel of daarna worden afgebouwd
- Monitor klachten bij elke stap — als klachten sterk terugkomen, kan het tempo worden vertraagd
Als na het afbouwen duidelijk is dat klachten significant terugkomen en de kwaliteit van leven beïnvloeden, is her-starten of laag doorgaan een valide optie.
Alternatieven na stoppen met systemisch BHRT
Na het staken van systemisch BHRT zijn er opties om specifieke effecten te behouden:
- Lokale oestrogeentherapie — voor vaginale en urinaire klachten, met verwaarloosbare systemische opname
- Bisfosfonaten of andere botmedicatie — als botbescherming na BHRT nodig is
- Statines of bloeddrukmediacatie — als cardiovasculaire bescherming wegvalt
- Aanpassing van leefstijl — krachttraining en voeding als fundament voor botdichtheid en metabolisme
De angst om "er voor altijd aan vast te zitten" is onterecht
BHRT is geen verslaving. Het is suppletie van hormonen die jouw lichaam niet meer zelf maakt. Stoppen kan altijd, op elk gewenst moment, in overleg met je arts. Er zijn geen ontwenningsverschijnselen in de klassieke zin — wat terugkomt zijn de klachten die de hormonen onderdrukte.
De vraag "moet ik dit voor altijd?" is eigenlijk dezelfde vraag als "moet ik mijn bril voor altijd dragen?" Als je zonder bril niet goed kunt zien en met bril prima functioneert — waarom zou je dan stoppen? Dezelfde logica geldt voor BHRT.
Bij Menovia bespreken we de duur van behandeling individueel — jaarlijks tijdens een evaluatieconsult. Er is nooit een automatische einddatum. De beslissing is altijd van jou, op basis van volledige informatie. Lees meer over hoe het traject werkt.
Lees meer blogs over de Menopauze
Inzicht en inspiratie voor vrouwen
Menovia
Meld je vandaag nog aan