Afvallen (GLP-1)
Extra medische ondersteuning bij hardnekkige gewichtstoename, als persoonlijke aanvulling op hormoontherapie en leefstijl.
Wat is deze behandeling
GLP-1-medicijnen bootsen een hormoon na dat van nature in je darm wordt aangemaakt na het eten. Ze geven je brein een verzadigingssignaal, vertragen de maagontlediging en verbeteren de insulinegevoeligheid. Je dient ze zelf toe als een kleine injectie onder de huid, eenmaal per week, via een voorgevulde pen.
Wanneer is dit passend?
GLP-1 komt pas in beeld wanneer leefstijl en hormoonsuppletie onvoldoende verbetering geven. Dat is een bewuste volgorde. Gewichtstoename in de overgang is primair het gevolg van hormoonverlies en systemische ontsteking, en hormonale instelling kost tijd: die is afhankelijk van je individuele gevoeligheid, genetische varianten, darmgezondheid, slaap en stress. Voor sommige vrouwen biedt GLP-1 in die periode zinvolle aanvullende ondersteuning, onder strikte medische begeleiding.
Waarom deze aanpak
De werking gaat verder dan gewichtsverlies. GLP-1 vermindert visceraal vet, het ontstekingsbevorderende vet rondom je organen, wat leidt tot lagere inflammatoire cytokinen, betere glucoseregulatie, een verbeterd lipidenprofiel en minder cardiometabool risico. Wetenschappelijk onderzoek laat bovendien zien dat postmenopauzale vrouwen die GLP-1 combineren met hormoontherapie significant meer gewicht verliezen dan vrouwen die alleen GLP-1 gebruiken, met gelijktijdige verbetering van metabole markers.
Wat het oplevert
Minder visceraal buikvet
Betere insulinegevoeligheid
Lagere ontstekingsactiviteit
Sterker effect in combinatie met hormoontherapie
Hoe het werkt in de praktijk
Bloedonderzoek en metabole beoordeling
Eerst brengen we in kaart wat er metabool speelt: glucose, insuline, HbA1c en je hormoonwaarden. Zonder dat beeld start je niet.
Medische beoordeling
De arts beoordeelt of GLP-1 in jouw situatie passend is, en bespreekt de voorwaarden rond eiwitinname, krachttraining en monitoring.
Opbouw van de dosering
Je start met een lage dosering die stapsgewijs wordt opgebouwd. De injectie geef je zelf, eenmaal per week, met een voorgevulde pen.
Maandelijkse monitoring en bijsturing
Elke maand heb je een consult met een arts en vul je vooraf de MRS-vragenlijst in. Elke 12 weken herhalen we het bloedonderzoek. Daarbij volgen we niet alleen je gewicht, maar vooral je lichaamssamenstelling via bio-impedantiemeting of een DEXA-scan, zodat we zien of je vet verliest en niet je spiermassa.
Veelgestelde vragen
Wat vrouwen het vaakst vragen over GLP-1 bij Menovia:
Wat is het verschil tussen semaglutide en tirzepatide?
Semaglutide is verkrijgbaar als Ozempic en Wegovy: hetzelfde molecuul, maar Wegovy is in een hogere dosering geregistreerd specifiek voor gewichtsmanagement. Tirzepatide gaat een stap verder en activeert naast de GLP-1-receptor ook de GIP-receptor, een tweede darmhormoon. Die dubbele werking leidt in studies tot meer gewichtsverlies met een gunstiger bijwerkingsprofiel.
Hoe wordt het toegediend?
Het is een kleine injectie onder de huid van de buik, dij of bovenarm, via een voorgevulde pen die vergelijkbaar is met een insulinepen. Je dient het zelf toe, eenmaal per week.
Kan ik dit combineren met hormoontherapie?
Ja, en dat is een aandachtspunt. GLP-1 vertraagt de maag- en darmontlediging, wat de opname van orale medicatie kan beïnvloeden, waaronder orale hormoonsuppletie. Daarom is bloedspiegelcontrole bij deze combinatie extra relevant.
Wat doet het met mijn darmen?
In de praktijk zien we juist het tegenovergestelde van wat je zou verwachten. Zowel klinisch als in onderzoek wordt bij de meeste vrouwen een verbetering van darmklachten en microbioomsamenstelling gezien, waaronder een toename van beschermende bacteriën zoals Akkermansia.
Monitoring en bijsturing
GLP-1 vraagt om strakkere begeleiding dan de meeste behandelingen. Elke maand een consult, elke 12 weken bloedonderzoek. Daarom:
Vul je maandelijks de MRS-vragenlijst in en bespreek je je voortgang met een arts
Meten we je lichaamssamenstelling, niet alleen je gewicht
Herhalen we elke 12 weken het bloedonderzoek en bewaken we je bloedspiegels
Voorwaarden voor spier- en botbehoud
GLP-1 vermindert de eetlust fors. De sterke daling in calorie-inname die daaruit volgt brengt een risico met zich mee dat in de overgang bijzonder relevant is: verlies van spier- en botmassa. Die staan door de hormonale veranderingen al onder druk, en GLP-1 voegt daar een extra risicofactor aan toe. Spier- en botmassa bepalen voor een groot deel je rustmetabolisme, en zijn daarnaast bepalend voor valrisico, fractuurrisico, cognitie en glucoseregulatie op de lange termijn. Daarom stellen we drie voorwaarden bij GLP-1 gebruik: minimaal 1,2 tot 1,6 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht per dag, krachttraining twee tot drie keer per week bij voorkeur onder begeleiding van een trainer met kennis van de overgang, en regelmatige monitoring van je lichaamssamenstelling via bio-impedantiemeting of een DEXA-scan.
Vast zorgproces
Met intake, bloedonderzoek en optioneel microbioom, DNA, DUTCH test onderzoek
Medische beoordeling door ervaren artsen
Uitsluitend bio-identieke hormonen
Wanneer hormonale behandeling passend is
Persoonlijke begeleiding en continue monitoring
Wetenschappelijk onderbouwde aanpak
Afgestemd op jouw lichaam
Andere behandelingen
Ervaringen van andere vrouwen
Start met persoonlijke hormonale begeleiding
Wil je onderzoeken of hormoon therapie bij jou past en wat jouw lichaam nodig heeft tijdens de overgang? Plan dan een intakegesprek bij Menovia.
Bij Menovia sta jij centraal. We begeleiden je zorgvuldig en transparant, zodat je weloverwogen keuzes kunt maken over je hormonale gezondheid.
Bioidentieke hormoontherapie (BHRT) kan een effectieve en veilige manier zijn om overgangsklachten te verlichten. Door gebruik te maken van hormonen die je lichaam al kent, helpen we je om je hormonale balans te herstellen en je kwaliteit van leven te verbeteren.
Bij Menovia bieden we een uitgebreide, op maat gemaakte behandeling om jouw klachten tijdens de overgang te verminderen. Bewezen hormoontherapie, supplementen en leefstijladvies zorgen ervoor dat je je weer energiek en in balans voelt tijdens de overgang. Je hoeft deze periode niet alleen te doorstaan. Wij zijn er om je te ondersteunen, elke stap van de weg.
