Hormoontherapie in de overgang
Bio-identieke hormonen, zorgvuldig afgestemd op jouw lichaam en gemonitord met bloedonderzoek.
Wat is deze behandeling
Hormoontherapie in de overgang, ook wel HST (hormoonsuppletietherapie) of HRT genoemd, vult de hormonen aan die je eierstokken tijdens de overgang steeds minder maken. Het gaat vooral om oestrogeen en progesteron, soms testosteron. Bij Menovia werken we uitsluitend met bio-identieke hormonen: moleculen met exact dezelfde structuur als de hormonen die je lichaam zelf produceert. Hormoontherapie geneest de overgang niet, want de overgang is geen ziekte, maar een biologische levensfase. Normaal betekent niet dat je er geen last van hoeft te hebben, en het kan je klachten wel merkbaar verminderen. De daling van je hormonen verloopt grillig, en dat verklaart waarom klachten zo kunnen schommelen. Hormoontherapie geeft je lichaam een stabielere basis om op terug te vallen, zodat het systeem minder heftig hoeft te reageren op elke schommeling.
Wanneer is dit passend?
Hormoontherapie is in de eerste plaats bedoeld voor vrouwen met vasomotore klachten: opvliegers en nachtelijk zweten. Dat is ook de klacht waarvoor de wetenschappelijke onderbouwing het sterkst is, en waarvoor de NHG-Standaard hormoontherapie als effectieve behandeling erkent. Opvliegers treffen 70 tot 80% van de vrouwen in de overgang en kunnen variëren van mild en incidenteel tot meerdere per uur, dag én nacht. Daarnaast kan hormoontherapie bijdragen aan klachten die vaak in hetzelfde patroon voorkomen: onrustige slaap, stemmingswisselingen, hersenmist en vaginale droogheid. De onderbouwing verschilt per klacht, en dat vertellen we je ook eerlijk. Voor botbescherming speelt timing een rol: vrouwen verliezen 10 tot 20% van hun botmassa in de eerste vijf jaar na de menopauze, en 1 op de 3 ontwikkelt osteoporose. Of hormoontherapie bij jou past, hangt af van je klachten, je gezondheidsgeschiedenis en je persoonlijke afwegingen. Het is geen standaardrecept, maar een keuze die je samen met een arts maakt.
Waarom deze aanpak
De belangrijkste en best onderbouwde winst zit bij de vasomotore klachten, zoals opvliegers en nachtzweten. Daarnaast zien we in de praktijk vaak verbetering op slaap, stemming en mentale helderheid, al verschilt de onderbouwing per klacht. Wij beloven je geen vast resultaat en geen tijdlijn: hormoonspiegels bewegen, je lichaam reageert en bijsturen kost tijd. Wat we wél doen, is meten hoe jij reageert en de behandeling daarop aanpassen.
Wat het oplevert
Behoud van botmassa
Minder opvliegers en nachtzweten
Rustigere slaap
Stabielere stemming
Meer mentale helderheid
Hoe het werkt in de praktijk
Intake en medische vragenlijsten
We starten met een uitgebreide intake waarin je klachten, gezondheidsgeschiedenis en levensfase centraal staan.
Bloedonderzoek
Na de intake volgt altijd bloedonderzoek. Hiermee brengen we je hormonale situatie en andere relevante lichamelijke processen zorgvuldig in kaart.
Medische beoordeling en behandelplan
Op basis van intake, vragenlijsten en onderzoeksresultaten beoordeelt een arts welke begeleiding passend is. Wanneer hormoonbehandeling geïndiceerd is, werken we uitsluitend met bio-identieke hormonen.
Maandelijkse monitoring en bijsturing
Elke 12 weken herhalen we het bloedonderzoek. Daarnaast heb je maandelijks een consult met een arts en vul je voorafgaand de MRS-vragenlijst in, waarmee we je klachten systematisch in kaart brengen. Zo zien we niet alleen wat je bloedwaarden doen, maar ook hoe jij je daadwerkelijk voelt.
Veelgestelde vragen
Wat vrouwen het vaakst vragen over hormoontherapie bij Menovia:
Wat is het verschil tussen HST, HRT en hormoontherapie?
Het zijn drie woorden voor hetzelfde. HST staat voor hormoonsuppletietherapie, HRT is de Engelse afkorting (hormone replacement therapy), en hormoontherapie is de Nederlandse verzamelterm. Bij Menovia gaat het steeds om bio-identieke hormonen.
Is hormoontherapie veilig?
Die vraag is niet met één woord te beantwoorden. Voor veel vrouwen met overgangsklachten wegen de voordelen op tegen de risico's, zeker bij transdermale toediening en een start binnen het window of opportunity. Voor sommige vrouwen is het niet passend. Het blijft een individuele medische afweging die je samen met een arts maakt.
Wat zijn de bijwerkingen van hormoontherapie?
In de beginweken komen gevoelige borsten, lichte hoofdpijn of een opgeblazen gevoel voor terwijl je lichaam went aan de nieuwe spiegels. Op de langere termijn spelen een licht verhoogd trombose- en borstkankerrisico mee, afhankelijk van vorm, dosering en behandelduur. Een arts bespreekt dit met je.
Wanneer kan ik beginnen met hormoontherapie?
Zodra je bloedresultaten bekend zijn, meestal binnen twee weken na de bloedafname. De onderbouwing is het gunstigst als je start binnen ongeveer tien jaar na je laatste menstruatie of vóór je 60e. Dit wordt het window of opportunity genoemd. Je hoeft niet te wachten tot je klachten onhoudbaar zijn; wanneer je precies begint, blijft een beslissing die je samen met een arts neemt.
Monitoring en bijsturing
Hormoontherapie vraagt om zorgvuldige opvolging. Elke maand een consult, elke 12 weken bloedonderzoek. Daarom:
Vul je maandelijks de MRS-vragenlijst in, zodat we je klachten objectief kunnen volgen
Bespreek je elke maand met een arts hoe het gaat en sturen we bij waar nodig
Herhalen we elke 12 weken het bloedonderzoek om de dosering te toetsen
Nadelen, risico's en bijwerkingen
Eerlijk zijn over de keerzijde hoort erbij. Hormoontherapie is geen wondermiddel, en niet voor iedereen de juiste keuze. In de eerste weken kun je last hebben van gevoelige borsten, lichte hoofdpijn, een opgeblazen gevoel of stemmingsschommelingen terwijl je lichaam went aan de nieuwe spiegels. Vaak zijn dit dosis- of vormkwesties die met bijsturing verbeteren. Orale oestrogenen verhogen het risico op veneuze trombose licht; transdermaal oestrogeen lijkt dat risico niet of nauwelijks te verhogen, wat meeweegt in de vormkeuze. Bij gecombineerde hormoontherapie (oestrogeen plus progestageen) is er een klein extra risico op borstkanker dat toeneemt naarmate je langer behandelt; bij oestrogeen alleen is dat risico kleiner. In de E3N-studie, met meer dan 80.000 vrouwen, kwam lichaamseigen micronaal progesteron er gunstiger uit dan synthetische varianten. Het absolute risico is klein, maar niet nul, en het weegt mee in je afweging. Bij een voorgeschiedenis van borstkanker, doorgemaakte trombose, bepaalde leverziekten of onverklaard vaginaal bloedverlies is extra terughoudendheid of nader onderzoek nodig. Dit hoort altijd thuis in het intakegesprek met een arts, niet in een online zelftest. Wij noemen hormoontherapie bewust nooit zomaar veilig. De juiste vraag is: is deze behandeling, in deze vorm en dosering, passend en verantwoord voor jou? Dat is een medische afweging die een arts met je maakt.
Vast zorgproces
Met intake, bloedonderzoek en optioneel microbioom, DNA, DUTCH test onderzoek
Medische beoordeling door ervaren artsen
Uitsluitend bio-identieke hormonen
Wanneer hormonale behandeling passend is
Persoonlijke begeleiding en continue monitoring
Wetenschappelijk onderbouwde aanpak
Afgestemd op jouw lichaam
Andere behandelingen
Ervaringen van andere vrouwen
Start met persoonlijke hormonale begeleiding
Wil je onderzoeken of hormoon therapie bij jou past en wat jouw lichaam nodig heeft tijdens de overgang? Plan dan een intakegesprek bij Menovia.
Bij Menovia sta jij centraal. We begeleiden je zorgvuldig en transparant, zodat je weloverwogen keuzes kunt maken over je hormonale gezondheid.
Bioidentieke hormoontherapie (BHRT) kan een effectieve en veilige manier zijn om overgangsklachten te verlichten. Door gebruik te maken van hormonen die je lichaam al kent, helpen we je om je hormonale balans te herstellen en je kwaliteit van leven te verbeteren.
Bij Menovia bieden we een uitgebreide, op maat gemaakte behandeling om jouw klachten tijdens de overgang te verminderen. Bewezen hormoontherapie, supplementen en leefstijladvies zorgen ervoor dat je je weer energiek en in balans voelt tijdens de overgang. Je hoeft deze periode niet alleen te doorstaan. Wij zijn er om je te ondersteunen, elke stap van de weg.
